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固原愛爾眼科醫(yī)院呂穎哲:開學前夕,給孩子做一個視力檢查很有必要

來源:固原愛爾眼科醫(yī)院 2023-02-10 10:57:11

  春節(jié)假期結(jié)束,寒假也即將進入尾聲,臨近開學,固原愛爾眼科醫(yī)院門診出現(xiàn)兒童青少年看診高峰,大多數(shù)為近視防控而來。視光及小兒眼病科主任、固原愛爾眼科醫(yī)院副院長呂穎哲提醒,每年假期尤其是寒假過后往往會成為“小眼鏡”高發(fā)期,開學前,對孩子進行一次常規(guī)的眼部檢查很有必要。

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  2月2日上午9點 固原愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科小患者已陸續(xù)就診

  當熊孩子遇上超長寒假

  會發(fā)生什么呢?

  不難看出,寒假期間,孩子用眼距離比在校期間更近,“任性”使用電子產(chǎn)品,不注重良好的用眼習慣,戶外活動時間更少。開學后面臨繁重的學習任務,近視可能加深更快,寒假已經(jīng)接近尾聲,開學前,這件事情一定要完成:帶孩子做視力檢查!

  開學前為什么要做眼健康檢查?

  辨別真假近視,以免“弄假成真”

  近視有真性近視和假性近視之分。高強度的用眼易引起假性近視,通俗地講假性近視只是一種調(diào)節(jié)功能痙攣的功能狀態(tài),多發(fā)生于青少年,視力在幾周或1~2個月內(nèi)下降,但適當休息后又可得到某種程度的恢復。而如果平時用眼不注意,假性近視未能得到及時治療或治療方法不規(guī)范,睫狀肌長期收縮壓迫眼球,那么很容易會導致假性近視變成真性近視。

  因此,辨別真、假近視應在正規(guī)醫(yī)院進行,比如散瞳驗光,而不是家長聽到孩子說看不清,就直接給孩子配眼鏡,那么很容易會導致假性近視變成真性近視。所以開學前要提早進行驗光檢查,及時辨別近視真假。

  假期視力威脅隱患多

  很多家長都覺得假期孩子們的用眼量減少了很多,其實并沒有,甚至比上學時期還多。假期孩子外出活動時間減少,家長們可能還忙于工作,管制放松,導致孩子無節(jié)制的玩手機電腦,加之要寫假期作業(yè)、閱讀書籍,用眼時長也沒有控制,很容易加重孩子的用眼量,近視更容易產(chǎn)生或加深。

  孩子年齡越小,近視度數(shù)增長越快。若是不加以干預和控制,平均一年增加100度,有的孩子甚至增加200度。而近視的隱患其實并不在于戴一副眼鏡那么簡單,由近視發(fā)展為高度近視,眼球會不斷擴張,容易形成視網(wǎng)膜裂孔、脫落,甚至導致青光眼、白內(nèi)障、網(wǎng)脫等多種潛在眼病的發(fā)生。

  青少年的眼球還未發(fā)育成熟,經(jīng)過一個假期的高強度用眼,孩子們的視力肯定會受到影響,如果不及時視力復查,具體了解孩子視力情況,做到及早發(fā)現(xiàn)和控制,不僅會加深孩子的近視,也會影響新學期的學習。

  因此,開學前進行視力檢查是十分必要的。及時的檢查,有助于家長們及早了解孩子的眼健康狀況,如果已經(jīng)近視,可以盡早干預,阻止孩子發(fā)展為高度近視;如果視力良好,可以科學預防,讓孩子遠離近視。

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  其他眼病早發(fā)現(xiàn)

  孩子視力下降的原因多種多樣,除了近視,也有可能是其他眼病。比如斜視、弱視,都會造成孩子看不清、注意力不集中、經(jīng)常瞇眼睛。斜視、弱視不僅會造成視力低下、影響美觀,還會影響孩子雙眼視功能的發(fā)育,對孩子將來的前途帶來很大影響。

  更重要的是,斜視、弱視都有相對的治療時機和治療方法。一旦錯過治療時機,或?qū)⒅斀曔M行干預,可能對孩子視力發(fā)育造成不可彌補的傷害。

  為孩子建立屈光發(fā)育檔案

  近視不是一朝一夕形成的

  如果能及早發(fā)現(xiàn)孩子的視力變化

  將更有利于近視的控制

  為孩子建立屈光發(fā)育檔案

  是防控近視的重要舉措

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  帶孩子檢查視力都查哪些?

  · 測視力

  眼病主要癥狀之一就是視力下降,視力檢查是發(fā)現(xiàn)眼部疾病并進行臨床診斷及治療的重要依據(jù)。視力測試采用的主要工具是一張由14行大小不同開口方向各異的“E”字所組成的標準視力表。該檢查可簡單迅速地了解到孩子視功能的初步情況。

  · 電腦驗光

  采用光電技術(shù)和自動控制技術(shù)來檢測屈光度,可初步檢查眼睛是否存在近視、遠視及散光等屈光問題。這是我們接觸最多的驗光方式,屬于客觀驗光。其優(yōu)點是操作簡便,速度快;缺點也很明顯:孩子的眼部調(diào)節(jié)能力強,收縮和放松時會產(chǎn)生偏差,因此,電腦驗光單的結(jié)果僅供臨床參考,不能直接作為配鏡方案。

  · 綜合驗光儀檢查

  視光師通過綜合驗光儀,不僅能夠檢查屈光度,還可以查出散光度數(shù)和散光軸向,此外,還能對眼位、調(diào)節(jié)情況以及雙眼單視功能等作出正確的判斷,以及插片驗光檢查,視光師可以及時調(diào)整適合孩子眼睛的度數(shù)。

  · 非接觸式眼壓測量

  對于青光眼的患者或高危人群,眼壓的測量屬于常規(guī)檢查,但青少年也有必要測量眼壓嗎?答案是肯定的??刂蒲矍虻睦^續(xù)增長,最大限度降低眼球擴張的內(nèi)動力——眼壓是十分重要的。控制眼壓在較低水平(正常人的眼壓在10-21mmHg),可能是控制高度近視持續(xù)增加度數(shù)的關鍵。通過測量眼壓,可以了解眼球內(nèi)部的壓力,排除高眼壓和青光眼的可能性,以及早發(fā)現(xiàn)早治療。

  · 裂隙燈檢查

  包括觀察眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體及玻璃體前1/3是否存在病變,排查是否患有角膜炎、結(jié)膜炎、沙眼等常見眼科疾病。

  · 眼軸測量

  眼軸是孩子近視發(fā)展的“記速器”。醫(yī)生通過兩次或多次眼軸數(shù)據(jù)的對比,能清楚準確地預測一段時間內(nèi)孩子近視增長的度數(shù)。

  成人的眼軸長度通常是24mm,但8-10歲的兒童青少年眼軸每增長1mm,度數(shù)增長175-200度。兒童青少年由于身體發(fā)育較快,定期測量眼軸結(jié)合近視屈光度可以觀察其生長速度,利于分析近視增加的原因和近視性質(zhì)。

  · 眼位檢查

  對孩子的眼球位置進行檢查,可以查看孩子是否存在眼位異常,判斷孩子是否有斜視或隱斜視等問題。

  · 眼底檢查

  通過檢查判斷是否影響視力,或者眼底是否發(fā)生病變。眼底檢查是診斷眼睛疾病很重要的手段。

  · 散瞳

  散瞳是為了放松孩子的眼睛,排除調(diào)節(jié)影響,驗光測得孩子最真實的度數(shù),消除假性近視成分。

  · 角膜地形圖檢查

  角膜地形圖可以精確地分析整個角膜表面的形態(tài)和曲率的變化,指導角膜接觸鏡的驗配,以及排除圓錐角膜。

  · 近視防控方案

  醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果,為孩子制定個性化的近視防控方案。

  (溫馨提示:以上內(nèi)容僅為介紹參考,具體檢查項目將由眼科醫(yī)生根據(jù)每位孩子的眼部情況開具個性化的檢查方案。)