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兒童斜視要重視,矯正要趁早!

來(lái)源:固原愛(ài)爾眼科醫(yī)院 2024-11-06 15:06:11

  斜視是雙眼不能同時(shí)注視目標(biāo)的表現(xiàn),說(shuō)得通俗一些,一只眼睛看著注視目標(biāo),而另一只眼睛則偏離了注視目標(biāo),導(dǎo)致視力失去平衡的臨床現(xiàn)象這種現(xiàn)象一般發(fā)生在兒童、青少年身上,從醫(yī)學(xué)的角度上剖析斜視,它是由于眼外肌協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失調(diào)造成的,從而不能出現(xiàn)斜視后沒(méi)及時(shí)診治的情況,嚴(yán)重的還會(huì)造成眼睛出現(xiàn)弱視癥狀。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),斜視在兒童中的患病率約為0.8%-6.8%,是導(dǎo)致兒童視覺(jué)發(fā)育障礙的常見(jiàn)眼病。

小兒斜弱視2.png

  造成兒童斜視的原因

  固原愛(ài)爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任、固原愛(ài)爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)呂穎哲介紹,斜視的病因較為復(fù)雜,有些是先天性的、也有后天發(fā)育出現(xiàn)的、也有家族遺傳等等,不僅好發(fā)于兒童青少年,成年后也會(huì)出現(xiàn)。

  1.先天性發(fā)育異?!☉言猩a(chǎn)過(guò)程中、家族遺傳等

  一般在兒童出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生的斜視為先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對(duì)視功能的發(fā)育危害較大。這種斜視多由先天性眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。

  2.發(fā)育不完善——5歲之前是兒童斜視的高發(fā)期

  兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能較好地協(xié)調(diào)眼外肌,任意不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。

  3.眼球發(fā)育——眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足

  比如,嬰兒長(zhǎng)期躺在床上,床靠墻邊者居多,大人在喂養(yǎng)或與嬰兒說(shuō)話(huà)時(shí)也多在同一個(gè)方向,這樣,孩子會(huì)習(xí)慣性地老注視一個(gè)方向,zui后形成外斜視。幼兒在學(xué)會(huì)走路前,父母經(jīng)常把孩子抱在胸前,大人和孩子常近距離相互凝視;當(dāng)孩子躺在床上,父母會(huì)遞上些玩具任其在胸前玩弄。這樣,孩子的眼睛與物體之間的距離較近,時(shí)間久了,便易產(chǎn)生間歇性?xún)?nèi)斜。

  斜視種類(lèi)較多:

  1.人們俗稱(chēng)的“對(duì)眼”“斗雞眼”,是眼球向內(nèi)偏斜,為內(nèi)斜視;

  2.眼球向外偏斜,為外斜視,俗稱(chēng)“斜白眼”;

  3.垂直性或旋轉(zhuǎn)性的斜視,可能會(huì)造成代償頭位,有時(shí)會(huì)誤診為斜頸;

  4.復(fù)雜性斜視,如分離性垂直性斜視等。

  斜視不單單是影響外觀,更重要的是影響孩子的視力和雙眼視功能發(fā)育,如果診治太晚,孩子的外觀雖然可以改善,但由斜視引起的雙眼視覺(jué)破壞和立體視盲則難以得到診治。因此,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有斜視,應(yīng)及早干預(yù)、及早診治。斜視分為多種類(lèi)型,不同類(lèi)型的斜視有不同的診治方法。有的斜視(如屈光調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視),不戴眼鏡時(shí)會(huì)有明顯的眼位偏斜,但經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,戴上足矯正的遠(yuǎn)視眼鏡以后,眼睛可以達(dá)到正位狀態(tài),這樣的斜視通過(guò)配戴眼鏡便可以矯正,不需要手術(shù);但還有許多的斜視類(lèi)型(如共同性外斜視),戴眼鏡對(duì)斜視矯正無(wú)效,戴鏡后仍然有明顯的眼位偏斜,那么這種斜視便需要通過(guò)手術(shù)的方法,調(diào)整眼外肌的力量平衡,從而達(dá)到眼睛正位。這些,都需要看診后針對(duì)孩子的具體病情來(lái)確定診治方案。

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